9类缩短寿命的关节炎及并发症

本文作者: 3年前 (2021-04-16)

关节炎有100多种类型,关节炎本身并不是致命的,但在严重的情况下可能出现的并发症,可以使寿命缩短6至7年。 有 […]

关节炎有100多种类型,关节炎本身并不是致命的,但在严重的情况下可能出现的并发症,可以使寿命缩短6至7年。

有很多方法可以减少关节炎并发症的风险。

机能护理

可能影响寿命的关节炎类型

1、类风湿关节炎(RA)

类风湿关节炎是一种炎症性和自身免疫性疾病(免疫系统攻击健康细胞)。

RA通常会影响手,膝盖或脚踝,并且通常会影响身体两侧的同一关节。类风湿关节炎也会在身体的其他部位引起问题,包括眼睛,心脏和循环系统以及肺部。因此,患有RA的人更容易出现并发症,即使在疾病缓解后也增加了死亡率。

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2、痛风

痛风是体内尿酸过多(高尿酸血症)的结果,在关节周围形成晶体,导致剧烈的疼痛和肿胀。

人体分解嘌呤时会产生尿酸,当体内尿酸过多时,体内的关节,体液和组织中会积累尿酸晶体(尿酸钠)。痛风还与许多合并症相关,包括代谢综合征,心血管疾病和慢性肾脏疾病,这些疾病导致痛风患者的死亡率更高。

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3、弥漫性硬皮病

弥漫性硬皮病是一种硬皮病亚型,多余胶原蛋白的产生会导致皮肤增厚,遍布全身,通常在手指,手掌,手臂,躯干前,腿部和脸部的广大地区。

常见的是肌肉骨骼疼痛,可能会伴有明显的相关器官损害,包括胃肠道,肾脏,肺和心脏。

器官衰竭是弥漫性硬皮病患者死亡的主要原因。当严重影响肺或心脏时,就会发生威胁生命的疾病,而急性,严重的全身性高血压会导致肾脏损害。

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4、银屑病关节炎(PsA)

银屑病关节炎(PsA)是关节炎的一种炎性形式,约有30%的PsA患者患有牛皮癣(银屑病)。与牛皮癣一样,PsA是一种自身免疫性疾病。牛皮癣会引起皮肤发红,发炎,被片状白色鳞片覆盖。

在85%的银屑病关节炎患者中,牛皮癣出现在关节问题发展之前。

患有PsA的人关节僵硬,疼痛,周围组织发红,发热并肿胀。研究发现,由于心血管风险较高,在更严重的PsA病例中死亡率可能会增加。

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关节炎并发症

5、心脏病

尽管类风湿性关节炎和痛风有不同的潜在病因,但与普通人群相比,它们都增加了约50%至70%的心血管疾病风险。

类风湿性关节炎的慢性炎症过程和心脏中尿酸结晶的积累,被认为是造成这种风险增加的原因。两种情况都被认为是独立的心血管危险因素。

RA的早期治疗已显示出对心血管疾病风险的有利影响。然而,仍然缺乏证据表明降低尿酸盐的疗法对心血管具有持续的有益作用。还发现患有PsA的人罹患心血管疾病的风险增加,这主要是由于慢性炎症引起的动脉粥样硬化)加速所致。

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6、癌症

大量研究表明,RA患者患淋巴瘤的平均风险大约是其两倍。这可能是由于免疫系统的慢性炎症刺激引起的。炎症的两个主要产生者,B细胞和T细胞,与在淋巴瘤中变成癌的细胞相同。这些淋巴细胞在RA中活动的增加使它们更容易变成恶性肿瘤。

影响免疫系统的药物也可能增加患癌症的风险,例如环磷酰胺和硫唑嘌呤,最广泛使用的RA药物之一甲氨蝶呤与淋巴瘤有关。服用甲氨蝶呤的RA患者如果也患有爱泼斯坦-巴尔病毒(EB病毒引起传染性单核细胞增多症),则更有可能患上淋巴瘤。

痛风的人患泌尿系统癌症,消化系统癌症和肺癌的风险增加。

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7、器官损伤

RA,痛风和PsA均可影响多个器官并影响全身。除心脏损害外,RA还可能引起肝脏损害。 RA患者无症状的心血管器官损害与高血压无关,与炎症活动无关。

8、贫血

许多RA患者有一种称为慢性疾病性贫血(Anemia of Chronic Disease,ACD)的贫血。在PsA患者中也可以看到轻度的贫血病例。

慢性炎症可能会阻止人体使用铁来产生新的红血球,从而导致贫血。

炎症还会影响人体产生一种称为促红细胞生成素的特定激素的方式,该激素可控制红细胞的产生。

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9、其他感染

服用免疫抑制药物的人感染的风险增加。

例如,皮质类固醇抑制免疫感染,虽然这有助于关节炎症状,但由于免疫系统受到抑制,无法抵抗感染,因此它还可能使人的身体更容易受到感染。

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单独的关节炎并不能导致死亡

如果有关节炎症状或感觉自己的症状失控,不要担心,确保遵循建议的治疗计划来管理关节炎症状,以便可以长寿,健康和愉快地生活。如果遇到新症状或现有症状恶化,请立即联系医生。

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