皮肌炎(Dermatomyositis,DM)是一种病因不明的自身免疫性疾病,是炎症性肌病的一种,会导致皮肤损害、关节僵硬和肌肉无力/萎缩。通过临床检查和对组织病理检查(皮肤和肌肉的显微镜检查)进行诊断。皮肌炎治疗和多发性肌炎(Polymyositis,PM)相似,重点是控制症状,包括使用不同的药物,物理疗法和锻炼。
治疗药物
皮肌炎的标准药物治疗方法是使用皮质类固醇,其他选择包括免疫抑制剂药物。许多皮肌炎患者可能需要外用软膏治疗皮疹。
皮质类固醇,糖皮质激素
- 1、泼尼松(prednisone)片剂
- 2、甲泼尼龙琥珀酸钠(intravenous methylprednisolone sodium succinate)静脉注射
免疫抑制剂
- 3、甲氨蝶呤(Methotrexate)
- 4、硫唑嘌呤(Azathioprine)
- 5、环孢素(cyclosporine)
- 6、吗替麦考酚酯 (Mycophenolate mofetil,MMF)
- 7、环磷酰胺(cyclophosphamide)
- 8、他克莫司(Tacrolimus)
- 9、来氟米特(Leflunomide)
抗疟药
免疫球蛋白
11、Octagam 10%[Immune Globulin Intravenous (Human),IVIg] 静脉注射免疫球蛋白[人]
2021年07月,美国FDA批准Octagam 10%(静脉注射免疫球蛋白[人])治疗成人皮肌炎(Dermatomyositis,DM)。Octagam 10%是第1个也是唯一1个美国获批用于治疗成人皮肌炎(DM)的静脉注射免疫球蛋白(IVIg)。
其他
血浆置换术
从患者体内取出血液,从血液中去除免疫系统产生的抗体和蛋白质,并将“净化”的血液返回给患者。自1992年研究表明该方法并不比安慰剂更有效以来,很少用于肌炎;有些人认为它与免疫抑制药物联合使用时很有用。