7种治疗风湿性多肌痛(PMR)的药物

本文作者: 1年前 (2023-02-28)

风湿性多肌痛(Poly-Myalgia Rheumatica,PMR)是一组与巨细胞动脉炎(颞动脉)密切相关的 […]

风湿性多肌痛(Poly-Myalgia Rheumatica,PMR)是一组与巨细胞动脉炎(颞动脉)密切相关的综合征,有些专家认为这两个疾病是同一病理过程的不同表现。多见于>55岁以上的中老年人。通常导致近端肌群剧烈疼痛与僵硬征,无肌无力或肌萎缩,伴非特异性的全身症状。风湿性多肌痛可先于、后于或与巨细胞动脉炎同时发生。风湿性多肌痛的病因学及发病机制不明,超声和MRI表现提示他们可能是轻度中轴滑膜炎和黏液囊炎所致。

治疗药物

1、泼尼松

激素治疗通常是有效的。对中低剂量的泼尼松或甲泼尼龙出现显著而快速地反应,可支持该诊断。

在老年患者中,临床医生应监测和治疗激素相关的副作用如糖尿病和高血压。对于长期服用激素的患者应给予二膦酸盐化合物预防骨质疏松。

不能减激素剂量和频繁复发的患者,可加用免疫抑制剂,如:

  • 2、甲氨喋呤(Methotrexate,MTX)
  • 3、硫唑嘌呤(Azathioprine,AZA)

抗肿瘤坏死因子(TNF)药物,如:

7、Kevzara(sarilumab)是一种称为白细胞介素 6 (IL-6) 受体阻滞剂的可注射处方药。它与 IL-6 受体特异性结合,并已被证明可以抑制 IL-6 介导的信号传导。IL-6 是一种免疫系统蛋白,在类风湿性关节炎患者中产生量增加,并与疾病活动、关节破坏和其他系统性问题有关。

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