基因检测对选择化疗药和肿瘤靶向药有什么作用?

本文作者: 8个月前 (04-01)

相信很多癌症患者会有类似这样的疑问: 我和他是同一种病,同一种症状,他吃这个药的疗效非常好,我是否也可以吃这个 […]

相信很多癌症患者会有类似这样的疑问:

我和他是同一种病,同一种症状,他吃这个药的疗效非常好,我是否也可以吃这个药?

首先,不建议患者看到病友疗效好就贸然去试这种药,药品有副作用,吃不对不但耽误病情,还有可能产生不良反应。

选择吃化疗药和吃靶向药的前提是基因检测!

每个人的基因状态不一样,而且肿瘤癌细胞是一种多因素、系统性疾病,并且还存在很复杂的肿瘤异质性问题。

所以即使是同样的癌症,同样的发病症状,但在细胞基因层面,都可能不同,所以每个人的全程治疗方案也是不一样得。

这,就是我们常常提到的“个体差异”。

基因检测对选择化疗药和肿瘤靶向药有什么作用?

基因检测与选择化疗药的关系?

举个例子吧,铂类化疗药,这是一种抑制DNA复制和转录,让细胞死亡的化疗药。

中国人的基因位点大部分都适合使用这个药品。但是仍然有一部分人的基因不适应这个化疗药,所以需要做肿瘤癌细胞的基因监测。

而人体对DNA有损伤的药物呢,也有自己的应对机制,比如人类X 射线交叉互补修复基因1(XRCC1)就参与DNA 损伤的修复。不过,XRCC1 G/G 基因型的DNA 修复功能弱,会使得DNA 断裂不能被很好修复,从而引起细胞分裂阻滞, 因而G/G 型的肿瘤退缩率就比G/A和A/A要好。

另外用药及治疗效果这一块,是不能仅仅只看一个基因位点,还要在基因组(很多基因)层面上进行考量。

同时还需要综合考虑患者的代谢状况,蛋白质,年龄,习惯(吸烟),生活环境之类的才能在选择治疗方案和选择用药的时候,比较好的预见疗效。

基因检测对选择化疗药和肿瘤靶向药有什么作用?

基因检测与选择肿瘤靶向药的关系?

吃靶向药的前提是基因检测。

在医生眼里,肿瘤癌细胞就是迷失自我的小孩,他们肆意疯长,躲避了免疫细胞的围追堵截,他们企图在人的身体内建立自己的王国。而面对这些“坏小孩”,不能一棍子打死,因为会误伤其他的”好小孩”,我们应该将误入歧途的小孩们引入正途。

比如肺癌患者,在每一个治疗阶段进展后都会经过一个路口,而这个路口通往很多条路,这条路有可能是黑暗的,也有可能是光明的,有可能是崎岖小路,也有可能平坦大道。

那我们怎样才能帮助患者走上光明的平坦大道上呢?

这时候基因检测就像一个信号灯,她为患者指明了方向。

譬如,通过基因检测得出19del缺失突变,我们就会选择服用第一代TKI药物进行治疗。虽然TKI药物可以有效控制肿瘤的进展速度并且显著提高患者生活质量,但也不是一劳永逸,在服用一定时间后会产生耐药。

患者虽然通过第一个信号灯的指引走上正确的道路,但耐药后到了下一个路口时,他们还是需要再次找到指明方向的信号灯

而这时候必须再次依靠靶向基因检测指明方向,指导正确的治疗方案。

癌细胞和正常细胞是不同的,如果只攻击这个不同之处,就不会误伤到正常细胞。

这个不同之处,称为靶点,只打这个靶点的药叫做靶向药。

基因检测可以及时发现患者的基因突变状态,根据突变状态指导我们找到对应的靶向药进行个体化治疗,精确打击靶点。

用基因检测的手段去找这个不同之处,也就是靶点。找到准确的靶点后,检测机构向患者推荐相关可以使用的靶向药,称为筛药。

正确服用靶向药物,实现癌细胞与人的身体共生存,也就是我们常说的“带瘤生存”。

当然,也存在检测不到基因突变的情况。这种结果一般有三种原因:标本不可读,也就是标本里的肿瘤DNA含量不够(组织检测比血液检测的准确率高);检测方法不可靠;不存在突变,这种情况下就不能考虑靶向治疗了。

诊疗,诊疗,诊断在前,治疗在后。相信看过本文,大家都明白了不能盲吃化疗药和靶向药,先查清楚状况适不适合。

最后,患者病友们最关心的问题,靶向基因检测需要多少钱?如下:

百配抗癌-基因检测价格表

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