5款治疗横纹肌肉瘤(RMS)的化疗药

本文作者: 5年前 (2019-06-24)

横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma,RMS)是一种由发育成骨骼肌肉的细胞组成的肉瘤,是儿童软组织肉瘤 […]

横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma,RMS)是一种由发育成骨骼肌肉的细胞组成的肉瘤,是儿童软组织肉瘤中最常见的一种。

横纹肌细胞(最终会形成骨骼肌)是可以发展成横纹肌肉瘤的细胞,因为这是非常早期形式的肌肉细胞的癌症,所以在儿童中更为常见,尽管有时会发生在成人身上。横纹肌肉瘤几乎可以在身体的任何部位发生,甚至在身体的某些通常不具有骨骼肌的部位也是如此。

治疗药物

化疗是横纹肌肉瘤(RMS)治疗的重要组成部分。即使看起来所有癌症都通过手术切除,没有化疗,很可能会复发。化学药物的组合用于治疗患有RMS的患者。使用哪种药物通常取决于患者所处的风险组。

低风险人群,使用的主要药物组合是:

  • A:(1)长春新碱和(2)放线菌素(也称为放线菌素-D)
  • VAC:长春新碱,放线菌素和(3)环磷酰胺

中度风险组,最常见的治疗方案是:

  • VAC:长春新碱,放线菌素和环磷酰胺
  • VAC / VI:长春新碱,放线菌素和环磷酰胺,与长春新碱和(4)伊立替康交替使用www.100pei.com

医生们还在研究将靶向药物(5)Torisel(Temsirolimus) 坦罗莫司/替西罗莫司 加入VAC / VI方案是否有助于其更好地发挥作用。

高危人群(包括转移性疾病患者),VAC方案是最常用的方案。由于这些癌症难以治疗,医生们还研究了使用更强烈的化疗,包括其他几种药物(如阿霉素,异环磷酰胺和依托泊苷)。已经研究的另一种方法是给予更高剂量的化学疗法,有时接着进行干细胞移植。但到目前为止,尚不清楚这些方法中的任何一种都比标准化疗更好,并且它们会引起更多的副作用。

大多数医生建议在高风险组中的人们在测试新药和药物组合的临床试验中接受治疗。希望新药可以帮助高风险人群延长寿命。

可能的副作用:化疗药物可以影响除癌细胞以外的细胞,这可能导致副作用。副作用取决于药物的类型和剂量,以及给药的时间长短。儿童的化疗副作用往往不如成人,并且通常可以更快地从副作用中恢复。这就是为什么医生可以经常给他们更高剂量的化疗来杀死肿瘤。

某些药物的副作用:除了上述风险外,一些化疗药物可能会产生特定的副作用(尽管这些药物相对不常见)。例如:

  • 环磷酰胺异环磷酰胺可以破坏膀胱,导致尿液中的血液。这种情况发生的风险可以通过使用大量的液体,并用一种叫做美司钠的来降低副作用,这有助于保护膀胱。
  • 长春新碱 会损害神经。一些患者可能会注意到刺痛和麻木(称为神经病),尤其是手和脚。一旦治疗停止,这种情况就会消失或变得更好,但在某些人身上可能会持续很长时间。
  • 有些药物也会损害卵巢或睾丸,这可能会影响生命后期的生育能力(生育能力)。与癌症治疗团队讨论治疗不孕症的风险,并询问是否有保留生育能力的选择,如精子库或卵巢组织库。
  • 在RMS治愈数年后,一些化疗药物也会增加患上第二种癌症的风险,通常是一种白血病。但这种情况很少见,化学治疗RMS的重要性远大于这种风险。
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