6种治疗睾丸癌的化疗药

本文作者: 5年前 (2019-06-27)

睾丸肿瘤(Testicular cancer):睾丸是男性生殖系统的一部分,由许多类型的细胞组成,每种细胞可以 […]

睾丸肿瘤(Testicular cancer):睾丸是男性生殖系统的一部分,由许多类型的细胞组成,每种细胞可以发展成一种或多种类型的癌症。超过90%的睾丸癌起始于制造精子的生殖细胞。睾丸中生殖细胞肿瘤(GCT)的主要类型是精原细胞瘤和非精原细胞瘤。

治疗药物

当睾丸已扩散到睾丸外时,常常用化疗治疗睾丸癌。化疗还用于帮助降低睾丸切除后癌症复发的风险。用于治疗睾丸癌的主要药物是:

1、顺铂

2、依托泊苷(VP-16)

3、博莱霉素(Bleomycin)

4、异环磷酰胺

5、紫杉醇

6、长春碱

使用2种或更多种化学药物通常比单独使用任何单一药物更好。最常用作睾丸癌治疗的化疗方案是:

  • BEP(或PEB):博来霉素,依托泊苷和顺铂
  • EP:依托泊苷和顺铂
  • VIP:VP-16(依托泊苷)或长春碱加异环磷酰胺和顺铂

一些医生对患有高风险疾病的患者使用更加密集的计划,并且可能提出化疗甚至干细胞移植的不同组合。

化疗药物可能导致某些副作用。副作用取决于所使用的类型和剂量,副作用可能包括:

  • 脱发
  • 口腔溃疡
  • 食欲不振
  • 恶心和呕吐
  • 腹泻
  • 感染机会增加(白细胞过少)
  • 容易瘀伤或出血(血小板太少)
  • 疲劳(极度疲倦,通常来自红细胞太少)

一些用于治疗睾丸癌的药物可能有其他副作用。例如:

  • 顺铂和异环磷酰胺可引起肾脏损害。在给予这些药物之前和之后,通过给予大量液体(通常进入静脉-IV)可以减轻这种情况。
  • 顺铂,依托泊苷,紫杉醇和长春碱可以破坏神经(神经病 )。这可能导致手脚麻木或刺痛,对寒冷或高温敏感。在大多数情况下,一旦治疗停止,这会变得更好,但在某些人身上可能会持续很长时间。
  • 顺铂还可引起听力丧失(耳毒性)
  • 博来霉素可以损害肺部,导致呼吸短促和身体活动的麻烦。
  • 异环磷酰胺可导致膀胱出血(出血性膀胱炎)。为了防止这种情况,给患者提供充足的液体,并且将甲磺酸药物与异环磷酰胺一起给药。

大多数副作用是短期的,并在治疗结束后消失,但有些可能持续很长时间,可能永远不会完全消失。通常有预防或减轻副作用的方法。例如,有一些药物可以帮助预防或减少恶心和呕吐。在某些情况下,可能需要减少化疗药物的剂量,或者可能需要延迟或停止治疗以防止副作用变得更糟。

一些用于治疗睾丸癌的药物会引起长期的副作用。这些包括前面提到的一些事情,如听力损失和肾脏或肺部损伤。某些发展到第二癌(如白血病)是化疗的一个非常严重的,但罕见的副作用。曾化疗睾丸癌的人似乎在以后的生活中患心脏病的风险更高。一些研究还表明,化疗有时会导致高血胆固醇随时间发展,这可能需要治疗。

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