12类治疗1型糖尿病(T1DM)的胰岛素及药物

本文作者: 3周前 (11-17)

糖尿病1型(Diabetes Mellitus type 1,T1DM),也称为:胰岛素依赖型糖尿病(Insu […]

糖尿病1型(Diabetes Mellitus type 1,T1DM)也称为:胰岛素依赖型糖尿病(Insulin dependent,IDDM) ,青少年糖尿病,I型糖尿病.

糖尿病意味着血糖水平过高。如果无法通过食物选择和身体活动控制糖尿病,可能需要糖尿病药物。服用的药物取决于糖尿病类型,日程安排以及其他健康状况。

治疗药物

对于1型糖尿病,胰腺不会产生胰岛素。胰岛素是一种激素,可以帮助葡萄糖进入细胞,为它们提供能量。没有胰岛素,血液中会残留过多的葡萄糖。如果患有1型糖尿病,需要服用胰岛素,且胰岛素必须用于1型,必须注射。

胰岛素通常通过注射或胰岛素泵皮下给药。其他治疗途径的研究正在进行中。在急性护理环境中,胰岛素也可以静脉注射。通常有三种类型的胰岛素,其特征在于被身体代谢的速率。它们是速效胰岛素,中效胰岛素和长效胰岛素。

快速作用胰岛素包括:

1、常规胰岛素(regular insulin)

2、赖脯胰岛素(Recombinant Human Insulin Lispro Injection) 

4、赖谷胰岛素(Insulin Glulisine)

5、半慢胰岛素锌悬液(Semilente insulin 作用稍慢)

中效胰岛素包括:

6、中性精蛋白锌胰岛素(Isophane insulin)

7、中效胰岛素(Lente 低精锌胰岛素)

长效胰岛素包括:

8、特慢胰岛素锌悬液(Ultralente 长效胰岛素)

9、甘精胰岛素(insulin glargine)

10、地特胰岛素(Levemir)

大多数抗糖尿病药在妊娠期是禁忌的,但可以使用胰岛素。

速效胰岛素用作推注剂量,药效在15分钟内发生,峰值动作在30到90分钟内完成。

短效胰岛素作用在30分钟内起效,峰值作用约2至4小时。

中效胰岛素作用在1-2小时内起效,峰值作用为4-10小时。

长效胰岛素通常每天一次同时给予。动作开始大约1至2小时,持续作用长达24小时。

一些胰岛素是使用基因重组技术产生的生物合成产物,以前使用牛或猪胰岛素,有时甚至使用来自鱼类的胰岛素。

患有1型糖尿病的人总是需要使用胰岛素,但治疗可导致低BG(低血糖症),即BG低于70 mg / dl(3.9 mmol / l)。低血糖症在糖尿病患者中非常常见,通常是胰岛素,食物和身体活动之间平衡不匹配的结果。症状包括出汗过多,饥饿过度,昏厥,疲劳,头晕和晃动。轻度病例通过进食或饮用高糖的食物进行自我治疗。严重病例可导致意识不清,并用静脉葡萄糖或胰高血糖素注射治疗。连续血糖监测仪可以提醒患者存在危险的高血糖或低血糖水平,但连续血糖监测仪仍有误差。

其他

12、TZIELD(teplizumab-mzwv)

是一种抗CD3的单克隆抗体,它有望通过结合特定的免疫细胞,使其不再攻击生产胰岛素的细胞。此外,研究显示teplizumab治疗显著改善了胰岛β细胞的功能,以及胰岛素分泌能力。

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