链佐星(链脲霉素)说明书

本文作者: 2个月前 (10-05)

Zanosar(streptozocin)剂型,用法用量,适应症,不良反应…

成人剂型

注射冻干粉 1g /小瓶

胰腺转移性胰岛细胞癌

单药治疗

  • 每周静脉输注1000 mg /m²,可能增加到不超过1500 mg /m²  
  • 大于150 mg /m²的氮氧化物风险增加
  • 监测者:CBC,LFT,肾功能

联合疗法

  • 500 mg /m²/天,连续5天,第4-6周
  • 监测者:CBC,LFT,肾功能

肾功能不全

  • CrCl> 50 mL / min:可全剂量给药
  • CrCl:10-50 mL / min:常规剂量的75%
  • CrCl:<10 mL / min:常规剂量的50%

其他适应症和用途

胰腺转移性胰岛细胞癌

标签外:类癌综合症


儿童

不建议使用


老人

胰腺转移性胰岛细胞癌

单药治疗

  • 每周静脉输注1000 mg /m²,可能增加到不超过1500 mg /m²  
  • 大于150 mg /m²的氮氧化物风险增加
  • 监测者:CBC,LFT,肾功能

联合疗法

  • 500 mg /m²/天,连续5天,第4-6周
  • 大于150 mg /m²的氮氧化物风险增加
  • 监测者:CBC,LFT,肾功能

管理

静注(IV)不兼容

Y部位:别嘌醇,氨曲南,头孢吡肟,哌拉西林/他唑巴坦

静注(IV)兼容性

解决方案:D5W,NS

Y位:氨磷汀,依托泊苷PO4,非格司亭,吉西他滨,格拉司琼,美法仑,恩丹西酮,替尼泊苷,硫替太帕,长春瑞滨

静注(IV)准备

用9.5 mL D5W或NS复溶以获得100 mg / mL淡金溶液

在室温下可稳定48小时,在冷藏下可稳定96小时,但BUT制造商建议在12小时内使用,因为不含防腐剂

静注(IV)管理

发泡剂

在15分钟至6小时内,以> 100 mL D5W或NS静脉输注

可以连续输注5天,但可能与中枢神经系统毒性增加有关

存储

冷藏小瓶

避光


不良反应

> 10%

  • 肾毒性(高达75%)
  • 呕吐(如果没有止吐药,呕吐率高达90%)
  • 代谢变化,包括LFT升高,LDH增加(25%)
  • 低血糖症(20%)
  • 骨髓抑制(10-20%)

频率未定义

  • 混乱嗜睡抑郁
  • 恶心
  • 发热
  • 寒意
  • 血液学毒性(致命报道)
  • 注射部位反应
  • 肝功能下降
  • 黄疸
  • 指甲更换
  • 肾性尿崩症(罕见)

警告事项

黑匣子警告

药物应在经验丰富的癌症化疗医师的监督下在设施内进行管理,该设施应具有监测药物耐受性并保护和维持因药物毒性而受损的患者

肾毒性与剂量有关并累积,可能是严重的或致命的

恶心和呕吐可能很严重,有时会限制治疗

肝功能不全,腹泻和血液学改变已报告

肠胃外链佐菌素具有致突变性,在某些啮齿动物中被发现具有致瘤性。

医生必须权衡风险与收益

禁忌症

过敏症; 怀孕

注意事项

严重肾毒性的风险,与剂量有关且具有累积性(即,> 1500 mg /m²/剂量可能引起氮质血症)

严重恶心/呕吐的风险

快速输注可能引起灼热感

可能会改变某些患者的葡萄糖代谢

避免怀孕

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