3类治疗视网膜母细胞瘤(Rb)的药物

本文作者: 4年前 (2020-09-18)

视网膜母细胞瘤(Retinoblastoma,Rb)是一种罕见的癌症,会从视网膜的未成熟细胞(光感受器前体细胞 […]

视网膜母细胞瘤(Retinoblastoma,Rb)是一种罕见的癌症,会从视网膜的未成熟细胞(光感受器前体细胞)迅速发展,是儿童中最常见的原发性恶性眼内癌,几乎只在幼儿中(3岁以下儿童)发生。

  • 2018年5月11日,中国国家卫生健康委员会等5部门联合制定了《第一批罕见病目录》,视网膜母细胞瘤被收录。

患有这种癌症的儿童,他们可能会失去视力,或者需要移除眼球。治疗的首要目标是保存生命,然后保留视力,然后最大程度地减少并发症和副作用。确诊的儿童通常需要多模式疗法:化学疗法,局部治疗,眼球摘除,体外放射治疗(EBR),红外辐射疗法,激光光凝疗法,冷冻疗法。

治疗药物

化学疗法已成为治疗研究的最前沿,其目的是寻求保护眼球,并避免放疗EBR的副作用。

1、卡铂( Carboplatin)

为广谱抗肿瘤药,其生化特征与顺铂相似,,主要作用DNA的鸟嘌呤的N7和O6原子上,引起DNA链间及链内交联,破坏DNA分子,阻止其螺旋解链,干扰DNA合成,而产生细胞毒作用。

  • 1980年,由Clear等发现,
  • 1986年,在英国上市。
  • 1989年,美国FDA批准上市。
  • 1990年,中国上市。

2、长春新碱 (Vincristine, Oncovin,VCR)

双吲哚型生物碱,作为抗癌剂之一特别是对造血器官的肿瘤比较有效。

3、依托泊苷(Etoposide)

依托泊苷为细胞周期特异性抗肿瘤药物,阻碍DNA修复。

使用化疗需要纳米级的药物递送,而且化学疗法可能有长期毒性,必须将其引入风险/获益比去衡量是否适合。

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