2类用于避孕的宫内节育器(IUDs)

本文作者: 3年前 (2019-11-14)

宫内节育器(Intrauterine devices ,IUDs)是一种T型装置,可以插入子宫以防止怀孕,宫内 […]

宫内节育器(Intrauterine devices ,IUDs)是一种T型装置,可以插入子宫以防止怀孕,宫内节育器是最有效的节育方法,与永久方法如输精管切除术和输卵管结扎术一样有效,此外,IUD不会影响您取出后怀孕的机会。

有很多品牌不同的IUDs,所有宫内节育器必须放入子宫,并由医生将其取出,根据品牌的不同,可以放置3到10年。

机能护理

虽然有多种类的宫内节育器品牌,但是总体分为2类,在美国,有5个经FDA批准的医用宫内节育器品牌,以此为例来阐述其作用原理:

  • Kyleena
  • Liletta
  • Mirena
  • ParaGard
  • Skyla

1、左炔诺孕酮 宫内节育器

这属于激素宫内避孕器,通常由硅胶套筒组成,该套筒含有可以避孕的孕激素/黄体酮/左炔诺孕酮。左炔诺孕酮通过使宫颈粘液变厚,使子宫壁变薄以及阻止精子与卵子的结合来防止怀孕。孕激素可能导致月经量减少,月经周期也可能完全停止,这被认为是安全的。

每种左炔诺孕酮宫内节育器品牌的激素剂量设计的不同。通常每个品牌有效时间范围为3到5年:

  • Mirena(曼月乐) 每天释放20 mcg 左炔诺孕酮,FDA批准为5年
  • Liletta  每天释放19.5 mcg 左炔诺孕酮,FDA批准为4年
  • Skyla 每天释放14 mcg 左炔诺孕酮,FDA批准为3年
  • Kyleena  每天释放17.5 mcg 左炔诺孕酮,FDA批准为5年

激素宫内避孕器的他副作用可能包括头痛,恶心,乳房胀痛,抑郁,性欲下降,脱发和卵巢囊肿。

2、铜宫内节育器 无激素IUD

铜宫内节育器不含激素,不能或选择不接触激素的女性可以使用这种类型。美国FDA批准的唯一1款铜宫内节育器 (ParaGard),由包裹有铜丝的聚乙烯组成,具有和激素宫内避孕器完全不同的作用机制。铜宫内节育器不改变月经周期的时间,但是可能会导致更多的痉挛或背痛,尤其是在放置后的前几个月经周期中。

铜IUD通过引发对铜的炎症反应来防止怀孕,铜会破坏卵,削弱精子的运动和生存能力,并且即使卵受精也会降低卵的植入能力。

  • ParaGard的使用时间非常长,最长可达10年

宫内节育器通常具有较低的副作用和不良事件风险。但是如果您有反复发作的盆腔炎,肝病或月经不调的病史,那么宫内节育器可能不适合您。由于宫内节育器的位置,异位(输卵管)妊娠的风险略有增加。

另外,宫内节育器不能替代避孕套的隔离保护作用,IUD不能保护您免受性病感染的侵害,如果您与可能感染了性病的伴侣发生性行为,则需要使用隔离保护方法。

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