7条瘢痕组织动员的按摩要点

本文作者: 4年前 (2020-04-15)

瘢痕(scar)又称疤痕,是各种创伤后人体修复过程中必然的产物。瘢痕组织(cicatricose)是指肉芽组织 […]

瘢痕(scar)又称疤痕,是各种创伤后人体修复过程中必然的产物。瘢痕组织(cicatricose)是指肉芽组织经改建成熟形成的老化阶段的纤维结缔组织。

瘢痕组织是由胶原蛋白形成,受伤后身体会沉积胶原蛋白,胶原细胞以随机的方式放置在受伤的组织附近,这会导致瘢痕组织。而正常的健康胶原蛋白会按照特定的方式和方向排列,以增强组织强度。瘢痕组织无法正确重塑会导致活动性丧失和关节挛缩。

瘢痕按摩是用于帮助重塑在受伤组织中形成的瘢痕组织的常用方法。这是一种在手术,骨折或软组织受伤(例如扭伤和拉伤)后进行物理治疗的疗法。瘢痕组织按摩也称为瘢痕动员或瘢痕组织动员。

机能护理

通常瘢痕必须完全闭合并且不存在擦伤,才能开始瘢痕按摩。

1、润滑剂

通常在瘢痕按摩期间会使用少量润滑油,可能是婴儿油,乳液或维生素E油。这用于在瘢痕组织按摩过程中使瘢痕和皮肤柔软,柔软。如果有任何开放性疮或切口,请勿使用润滑剂。润滑剂和感染可能进入人体。

2、交叉摩擦按摩

瘢痕按摩的一种有效方法称为交叉摩擦或横向摩擦按摩,。用一根或两根手指在垂直于瘢痕线的方向上按摩瘢痕。此技术有助于重塑瘢痕,并确保瘢痕的胶原纤维正确对齐。

交叉摩擦按摩通常用于治疗肌腱炎和肌肉拉伤或韧带扭伤。该技术进行五到十分钟。可以每天对自己进行两到三次疤痕组织按摩。

3、肌筋膜松解

肌筋膜释放(MFR)通常用于处理瘢痕组织和可能伴随瘢痕组织的粘连。该技术包括用手按摩瘢痕周围的皮肤和下面的组织。通常用力很小,按摩缓慢。瘢痕可以感觉到在各个方向上的被称为筋膜的组织受到限制,并努力改善在这些受限方向上的运动。

4、仪器辅助的瘢痕组织按摩(ISATM)

物理疗法中使用的一种相对较新的技术称为器械辅助软组织动员(Instrument Assisted Massage,ISATM),该技术涉及使用各种形状和尺寸的特殊不锈钢器械来按摩和移动组织。

理疗师通过用器械摩擦瘢痕组织来辅助软组织动员,从而“破坏”存在的组织。

5、运动机能胶布

运动机能学胶布,或者称为机效能贴布,是物理治疗师用来在重塑过程中拉伸疤痕组织的新型工具。

胶布将使皮肤始终处于拉伸状态,从而在真皮,筋膜和肌肉之间形成空间,这增加了各层之间的血流量,进而促进了愈合和重塑。

确保伤口愈合后正确使用运动机能胶布:

  • 根据疤痕的大小,切一条长约4至6英寸或更长的条。
  • 将胶带固定在疤痕的一侧。
  • 沿着疤痕一侧轻轻拉动胶带,朝着约束的方向移动,不要太紧,胶带应具有25%到50%的拉伸度。
  • 通过将胶带按入适当位置,将其对角向后移动,再按一次胶带以及对角移动来使胶带呈锯齿形。
  • 沿着整个疤痕重复锯齿形图案。
  • 粘贴完胶带后,应轻轻将其沿着手术疤痕组织的一侧拉动。胶带不应划伤疤痕。
  • 可以将运动胶带在疤痕组织旁边保留三到五天。
  • 必须确保胶带不会刺激您的皮肤,如果发现胶布周围发红,请立即将其取出。

由于人体运动学胶带的使用是物理治疗中的一种新的治疗方式,因此缺乏对该技术有效性进行的研究。

6、伸展运动

帮助重塑瘢痕组织的另一种常用方法是拉伸和柔韧性练习。这可以帮助延长受伤的组织并改善其整体活动能力。如果有受伤或手术,物理治疗师可能会将瘢痕按摩和伸展运动纳入的康复计划中,长时间持续,低负荷拉伸对于帮助彻底重塑疤痕组织很有必要。

7、骨折后的瘢痕处理

骨中的瘢痕组织称为愈伤组织(callus),在骨折后存在4至12周。

治疗师可能会按摩愈伤组织附近的上方组织,以帮助恢复正常的活动能力。如果已进行过手术来修复骨折的骨头,则可以在切口上进行瘢痕按摩。

改善骨骼中愈伤组织形成的另一种方法是进行负重锻炼。骨骼会因承受压力而生长(沃尔夫定律)。理疗师可以选择合适的锻炼方法来帮助提高骨折后骨骼的整体强度。请务必确保骨折已愈合,才开始负重锻炼。

2012年的一项荟萃​​分析检查了有关瘢痕组织按摩的十项研究,发现技术和应用各不相同,大多数研究还很薄弱。结论:“尽管疤痕按摩在功效上是有效的,但文献中却缺乏科学的数据来支持它。”

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