进展|达可替尼获优先推荐治疗EGFR突变阳性(21 L858R及19del) 非小细胞肺癌

本文作者: 4年前 (2020-06-11)

达可替尼(Dacomitini)是第2代EGFR TKI,是不可逆泛HER家族抑制剂,能够更长效抑制肿瘤细胞生 […]

达可替尼(Dacomitini)是第2代EGFR TKI,是不可逆泛HER家族抑制剂,能够更长效抑制肿瘤细胞生长。

2020年6月6日,第17届中国肺癌高峰论坛隆重召开,EGFR基因突变阳性晚期NSCLC的起始治疗是本次大会探讨的重点之一。www.100pei.com

EGFR不同的突变类型会导致患者表现出不同的生物学特点和临床特征,以及对EGFR TKI治疗的敏感性也不相同,exon 19Del和exon 21 L858R被认为是“两种不同的疾病”。多项大型Ⅲ期随机对照试验的结果表明,第1至第3代EGFR TKI对19Del和21 L858R患者显示出不同的疗效。

因此共识中指出,对于EGFR突变阳性晚期NSCLC,需要细分EGFR敏感突变的两个亚型(exon 19Del和exon 21 L858R)和是否伴有脑转移,分别给与不同的治疗。www.100pei.com

基于综合评分系统,达可替尼对19Del患者具有非常好的疗效,但由于达可替尼的不良反应以及目前并未进入医保,因此共识中将达可替尼作为19Del患者的一般推荐。www.100pei.com

另外基于达可替尼对21 L858R患者的疗效优势,共识将达可替尼作为21 L858R人群的优先推荐。

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