判断阿比特龙疗效和停药的标准

判断阿比特龙疗效和停药的标准

时间:2018-10-6 作者:百配

这里给出三个疗效评估基本标准,供患者及家属对阿比特龙用药进行参考。

阿比特龙的疗效评估需要从以下三个方面进行:

  1. 生化指标

PSA、血睾酮,血生化(特别是碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、血红蛋白和白蛋白水平)变化情况。

  1. 影像学

是否有新发病灶,原发病灶变化情况。

  1. 临床症状

是否有血尿,病理性骨折后骨病灶手术,疼痛程度和频次变化,总体生活质量变化等。

 

这里给出三个基本停药标准,供患者及家属对阿比特龙的停药时机进行参考。

使用阿比特龙的三个停药标准:

  1. 单纯的PSA持续升高进展并不能作为停药标准。
  2. 通常情况下,当出现影像学进展,出现新病灶,原发病灶长径较前增大20%及以上,考虑停药。
  3. 或者临床进展,血尿、疼痛加重、骨折或骨转移灶手术、瘫痪等时,考虑停药。

 

前列腺癌的整体自然病程较长,患者在前期一般以无症状或轻微症状为主,但随着疾病进展到去势抵抗性前列腺癌阶段(mCRPC),疾病进展加速,症状出现并逐渐加重,危害大,若不采取有效的治疗手段,患者的自然病程较短。阿比特龙是目前去势抵抗性前列腺癌标准治疗药物之一,疗效理想,副作用少。mCRPC阶段的治疗不应单纯关注PSA指标,阿比特龙的疗效和停药标准也应由专业医生通过多方面指标进行综合评估,以避免在阿比特龙仍具备临床获益期间过早停药造成的损失。

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