2024版中国国家医保目录新增126个药品

本文作者: 6个月前 (12-13)

2023年12月13日(北京)中国国家医疗保障局宣布,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023 […]

2023年12月13日(北京)中国国家医疗保障局宣布,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》(以下简称“医保目录”),新版医保目录将于2024年1月1日起实施,各地报销流程及时间以当地政府公告为准。

126个药品新增进入国家医保药品目录

2023年国家医保目录调整申报条件主要包括近5年新上市或修改说明书的药品、罕见病用药、国家鼓励研发的儿童药和仿制药以及国家基本药物等。经相应程序,本次调整共新增126种药品,其中肿瘤用药21种,新冠、抗感染用药17种,糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种,罕见病用药15种(其中阿伐替尼片同为肿瘤用药),其他领域用药59种。

同时,调出了1种即将撤市的药品。本次调整后,目录内药品总数将增至3088种,其中西药1698种、中成药1390种,慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平进一步得到明显提升。

在谈判/竞价环节,共有143个目录外药品参加,其中121个谈判/竞价成功,成功率为84.6%,平均降价61.7%,成功率和价格降幅与2022年基本相当。叠加谈判降价和医保报销因素,预计未来两年将为患者减负超400亿元。

以下为纳入医保和成功续约医保的部分治疗重大疾病和罕见病的产品索引:

  1. 热珀西亚®(盐酸奥扎莫德胶囊)选择性鞘氨醇1-磷酸(S1P)受体调节剂,用于治疗成人复发型多发性硬化,包括临床孤立综合征、复发-缓解型多发性硬化和活动性继发进展型多发性硬化。
  2. 赛益宁 (甘精胰岛素利司那肽注射液)(I)/(II)正式纳入医保目录
  3. 卫伟迦®(艾加莫德α注射液)首次被纳入医保目录,用于治疗乙酰胆碱受体(AChR)抗体阳性的成人全身型重症肌无力(gMG)患者;
  4. 纽再乐®(奥马环素)的口服剂型被纳入医保目录,用于治疗社区获得性细菌性肺炎(CABP)和急性细菌性皮肤和皮肤结构感染(ABSSSI)成人患者;
  5. 则乐®(尼拉帕利)用于成人铂敏感复发卵巢癌和一线卵巢癌维持治疗成功续约;
  6. 达伯舒®(信迪利单抗注射液)在原医保基础上新增经EGFR-TKI治疗失败的EGFR 基因突变阳性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌适应症
  7. 达攸同®(贝伐珠单抗注射液)
  8. 泰吉华®(阿伐替尼片)用于治疗携带PDGFRA外显子18突变 (包括PDGFRA D842V突变) 的不可切除性或转移性GIST成人患者。
  9. 唯择®(阿贝西利片)CDK4 & 6抑制剂,HR+, HER2-淋巴结阳性、高复发风险且Ki-67≥20%早期乳腺癌辅助治疗首次纳入医保,同时HR+, HER2-晚期内分泌敏感与晚期内分泌耐药两大适应症成功续约;
  10. 拓咨®(依奇珠单抗注射液)免疫类IL-17A抑制剂,斑块型银屑病适应症成功续约并新增强直性脊柱炎适应症纳入医保;
  11. 爱优特®(呋喹替尼胶囊)治疗晚期结直肠癌药物成功续约。
  12. 苏泰达® (索凡替尼) 用于治疗非胰腺及胰腺神经内分泌瘤。
  13. 赫赛汀®(曲妥珠单抗注射液(皮下注射))
  14. 罗圣全®(恩曲替尼)
  15. 安适平®(萨特利珠单抗)
  16. 美信罗®(甲氧聚二醇重组人促红素)
  17. 盐酸安罗替尼胶囊(福可维)
  18. 泊马度胺胶囊(安跃)
  19. 艾贝格司亭α注射液(亿立舒)
  20. 曲氟尿苷替匹嘧啶片(首祈)
  21. 安圣莎®(阿来替尼)
  22. 帕捷特®(帕妥珠单抗)
  23. 佳罗华®(奥妥珠单抗)
  24. 艾满欣®(利司扑兰)
  25. 速福达®(玛巴洛沙韦)
  26. 凯丽隆®(琥珀酸瑞波西利片)
  27. 茁乐®(奥马珠单抗注射液)预充剂型全部说明书适应症
  28. 捷恪卫®(磷酸芦可替尼片)新增“用于治疗对糖皮质激素或其他系统治疗应答不充分的12 岁及以上急性移植物抗宿主病(aGVHD)患者”适应症
  29. 瑞弗兰®(艾曲泊帕乙醇胺片)新增“用于既往对免疫抑制治疗缓解不充分的重型再生障碍性贫血(SAA)患者”适应症。
  30. 诺欣妥®(沙库巴曲缬沙坦钠片)原目录内适应症成功续约。
  31. 诺适得®(雷珠单抗注射液)原目录内适应症成功续约。
  32. 飞尼妥®(依维莫司片)原目录内适应症成功续约。
  33. 泰爱®泰它西普成功续约
  34. 爱地希®(维迪西妥单抗)成功续约
  35. 泰吉华®(阿伐替尼片)被纳入医保目录,医保支付范围为:限携带血小板衍生生长因子受体α (PDGFRA) 外显子18突变 (包括PDGFRA D842V突变) 的不可切除性或转移性胃肠道间质瘤(GIST)成人患者。
  36. 安瑞昔®(泽贝妥单抗注射液)被纳入医保目录,医保支付范围为:治疗CD20阳性弥漫大B细胞淋巴瘤患者.
  37. 希维奥®(塞利尼索)被纳入医保目录,医保支付范围为:治疗复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者骨髓瘤 (R/R MM),其疾病对至少一种蛋白酶体抑制剂 (PI)、一种免疫调节剂 (IMiD) 和抗 CD38 单克隆抗体 (mAb) 耐药。
  38. 泰瑞沙®(甲磺酸奥希替尼片)术后辅助治疗适应症成功准入医保目录,适用于IB-IIIA期存在表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗,患者须既往接受过手术切除治疗,并由医生决定接受或不接受辅助化疗。
  39. 圣罗莱®(培莫沙肽注射液)两项适应症成功纳入医保,适用于治疗因慢性肾脏病(CKD)引起的贫血,包括未接受红细胞生成刺激剂(ESA)治疗的成人非透析患者,及正在接受短效促红细胞生成素(EPO)治疗的成人透析患者(本品不适用于在需要立即纠正贫血的患者中替代红细胞输注)。
  40. 铧可思®(盐酸替洛利生片)针对发作性睡病,替洛利生是首个也是唯一在中国获批的治疗药物,是全球范围内唯一的非精神管控药物,也是唯一同时被美国、欧洲和中国指南推荐的可单药使用改善多个核心症状的一线治疗药物。
信息来源
国家医保局 人力资源社会保障部印发2023年版国家医保药品目录(附医保目录查询入口) . https://mp.weixin.qq.com/s/9bCyWRfmlDExyxs-7dBzxA
国家医保局2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整新闻发布会实录https://mp.weixin.qq.com/s/EetwVP85h3pITzD5VFjG8w
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