宫颈癌(cervical cancer)90%以上的病例由人类乳头瘤病毒感染(HPV)导致,但是,大多数感染HPV的人不会患宫颈癌。其他危险因素包括吸烟,免疫力低下,长期服食避孕药,有多个性伴侣,但这些都不重要。大约90%的宫颈癌病例是鳞状细胞癌,10%的是腺癌,还有少量是其他类型。
预防药物
HPV疫苗:3款
2006年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了第一支预防性HPV(人类乳头瘤病毒感染)疫苗,该疫苗由默克公司以商品名Gardasil(加卫苗)销售。
治疗药物
宫颈癌的治疗方法在全球范围内有所不同,这在很大程度上归因于当地是否有能力进行盆腔根治性手术的熟练医生,以及保留生育能力的治疗方法。
VEGF靶向药
贝伐珠单抗,原研药商品名安维汀,是一种人源化抗 VEGF 单克隆抗体,是全球首个可广泛用于多种瘤的抗血管生成药物,通过阻断 VEGF 而抑制肿瘤的血管新生,切断肿瘤区域的供血,抑制肿瘤的生长和转移,从而产生抗肿瘤作用。贝伐珠单抗获批用于治疗结直肠癌、非小细胞肺癌、胶质母细胞瘤、肾细胞癌、宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌等多个实体瘤适应症。
免疫检查点抑制剂 PD-1&PD-L1
可瑞达(帕博利珠单抗)注射液 Keytruda(Pembrolizuma)俗称K药,2018年6月12日,美国FDA批准Keytruda(可瑞达)用于二线治疗具有表达PD-L1的复发或转移性宫颈癌患者。
Cemiplimab 是一种靶向T细胞表面免疫检查点受体PD-1的全人源化单克隆抗体。通过与PD-1结合,它可以阻断癌细胞利用PD-1通路抑制T细胞的激活,从而增强T细胞的抗癌免疫反应。
4、Tivdak(Tisotumab vedotin-tftv)
Tivdak是FDA批准的第1个靶向组织因子(tissue factor,TF)的抗体药物偶联物,用于治疗化疗期间或化疗后复发或转移性宫颈癌。
曾用名:凯得宁单抗是康方生物在研新型PD-1/CTLA-4双特异性肿瘤免疫治疗骨干药物。它通过“双去刹车”实现免疫细胞的激活,即通过同时抑制PD-1、CTLA-4两条免疫信号检查点通路,间接解放、激活免疫细胞,增强免疫活性,强化抗肿瘤效应。
是一款全人源抗PD-1单克隆抗体。这类产品通过阻断PD-1信号通路来激发人体自身的免疫系统,清除患者体内的癌细胞,从而实现抗肿瘤作用。
10、索卡佐利单抗(Socazolimab)是李氏大药厂自美国Sorrento Therapeutics公司引进的一款针对肿瘤免疫检查点的全人源PD-L1单克隆抗体(mAb)。
11、恩舒幸(恩朗苏拜单抗)注射液 (Enlonstobart,SG001)是尚健生物研发的一款重组抗PD-1全人源单克隆抗体,属IgG4型单抗药物。该产品可以特异性识别PD-1,阻断PD-1与PD-L1和PD-L2的相互作用,逆转PD-1通路介导的抑制免疫反应,激活机体抗肿瘤免疫反应。
12、齐倍安(艾帕洛利/托沃瑞利单抗)注射液(Iparomlimab&Tuvonralimab,PSB-205& QL1706 )是由靶向PD-1(人程序性死亡受体-1)的艾帕洛利单抗与靶向CTLA-4(人细胞毒性 T 淋巴细胞相关蛋白-4)的托沃瑞利单抗组成的双功能组合抗体。可特异性结合 PD-1 和 CTLA-4 受体,阻断 PD-1 与 PD-L1 以及 CTLA-4 与 B7-1/B7-2 两条免疫检查点信号通路,同时解除两条通路对 T 淋巴细胞的抑制作用,促进肿瘤特异性的 T 细胞免疫活化,进而发挥抗肿瘤作用。
其他