多系统萎缩（Multiple System Atrophy，MSA）是一种罕见的神经退行性疾病。
MSA的某些体征和症状也与其他疾病（例如帕金森氏病）同时出现，使诊断更加困难。患有MSA的患者通常对用于治疗帕金森氏病的多巴胺药物几乎没有反应。MSA与多系统蛋白病（一种更常见的肌肉萎缩综合征）不同。也不应将其与多器官功能障碍综合症（有时称为多器官功能衰竭）或多器官系统功能衰竭，败血性休克经常致命的并发症或其他非常严重的疾病或伤害相混淆。
1998年，定义了MSA临床诊断标准，包括3种类型：
- Shy-Drager综合症（Shy-Drager syndrome，SDS）
- 纹状体黑质变性（striatonigral degeneration，SND）
- 橄榄脑桥小脑萎缩（olivopontocerebellar atrophy，OPCA）
2007年，更新MSA标准主要分为2种临床亚型，其中：
- 以帕金森综合征为突出表现的临床亚型称为MSA-P型
- 以小脑性共济失调为突出表现者称为MSA-C型
2018年5月11日，中国国家卫生健康委员会等5部门联合制定了《第一批罕见病目录》，多系统萎缩被收录其中。
目前主要是针对自主神经障碍和帕金森综合症进行对症治疗。
治疗药物
1、左旋多巴（Levodopa，L-DOPA）
是一种具有儿茶酷轻基的神经递质多巴胺前体，作为一种药物，在临床上用于治疗的帕金森氏病 和多巴胺反应性肌张力障碍。
- 1950年代，瑞典科学家Arvid Carlsson首次证明对患有药物诱发的（利血平）帕金森病症状的动物施用左旋多巴可以减轻动物症状的强度。
- 1960-61年，Oleh Hornykiewicz与Walther Birkmayer对患者静脉内注射左旋多巴进行了抗帕金森病治疗。
- 1968年，第一项报道左旋多巴治疗对帕金森病患者改善的研究发表。
- 1969年，George Cotzias及其同事将这种治疗方法扩展到帕金森病因此获得69年的拉斯克奖。
- 2001年，诺贝尔委员会将诺贝尔化学奖的四分之一奖项授予了威廉·诺尔斯在手性催化加氢反应方面的工作，其中最著名的例子是用于合成左旋多巴。
2、氟氢可的松 （Fludrocortisone）
氟氢可的松是唯一的药学上可用的盐皮质激素，通常以每天0.05至2毫克的剂量使用。在疾病和压力期间糖皮质激素需求增加，所有服用替代糖皮质激素的人都需要在疾病，手术，严重受伤或严重疲劳的情况下增加剂量。
避免姿势性低血压，站立时血压下降的MSA患者通常对氟氢可的松有反应。
3、米多君（Midodrine）
盐酸米多君片是血管加压 / 抗低血压剂。
- 1996年，米多君被美国FDA批准用于治疗自主神经功能障碍和体位性低血压。
- 2010年8月，FDA提议撤回该批准，因为制造商Shire plc在药物投放市场后未能完成所需的研究。
- 2010年9月，FDA撤消了将米多君从市场上撤出的决定，并允许其继续供患者使用，而Shire plc收集了有关该药物功效和安全性的进一步数据。
其他对症治疗包括泌尿功能障碍、肌张力障碍、按摩、饮食限制、心理干预等方案。www.100pei. com
干细胞疗法可能会延迟MSA小脑型患者神经功能缺损的进展。
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