进展|Tecartus(CAR-T疗法)欧盟获批治疗成人复发或难治性套细胞淋巴瘤(MCL)

本文作者: 3年前 (2020-12-18)

Tecartu(Brexucabtagene autoleucel) 前称KTE-X19,是一款抗CD19嵌合 […]

Tecartu(Brexucabtagene autoleucel) 前称KTE-X19,是一款抗CD19嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR-T),采用XLP制造工艺,包括T细胞筛选和淋巴细胞富集。对于有循环淋巴母细胞证据的某些B细胞恶性肿瘤,淋巴细胞富集是一个必要步骤。

2020年12月17日 吉利德(Gilead)旗下T细胞治疗公司Kite近日宣布,欧盟委员会(EC)已有条件批准Tecartus(brexucabtagene autoleucel)用于治疗先前接受过2种或多种系统疗法(包括一种BTK抑制剂)的复发或难治性套细胞淋巴瘤(R/R MCL)成人患者。

此次欧盟批准,基于注册II期临床研究ZUMA-2的数据。这是一项单臂、多中心、开放标签研究,在R/R MCL成人患者中开展,这些患者的疾病对5种先前的治疗方案(包括基于蒽环类药物或苯达莫司汀的化疗方案,抗CD20单克隆抗体药物,BTK抑制剂ibrutinib或acalabrutinib)无效或复发。研究的目的评估KTE-X19单次输注治疗的疗效(60例)和安全性(82例)。主要终点是客观缓解率(ORR),定义为独立放射学审查委员会(IRRC)评估的完全缓解率(CR)和部分缓解率(PR)之和。

研究共入组74例患者,为71例患者制备了Tecartus,68例患者接受了单次输注治疗。结果显示,Tecartus单次输注治疗的ORR为93%、CR为62%。在所有患者中,随访时间至少是患者第一次客观疾病缓解后6个月。中位缓解持续时间(DoR)尚未达到。该试验中,18%的患者(n=82例安全性评估)经历了≥3级细胞因子释放综合征(CRS),37%的患者经历了神经系统事件。最常见(≥10%)≥3级不良反应为贫血、中性粒细胞减少症、血小板减少症、低血压、低磷血症、脑病、白细胞减少症、缺氧、发热、低钠血症、高血压、不明感染病原体、肺炎、低钙血症和淋巴细胞减少症。

上述结果表明,Tecartus单次输注治疗在大多数R/R MCL患者中诱导了缓解,研究中发生的严重和危及生命的毒性作用与其他CAR-T细胞疗法报道的一致。

  • 目前Tecartus是第一个也是唯一1个被批准治疗R/R MCL的CAR-T疗法。
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