新药|LECLAZA(Lazertinib)韩国获批二线治疗EGFR T790M突变阳性非小细胞肺癌

本文作者: 3年前 (2021-01-20)

LECLAZA(Lazertinib)拉泽替尼 由韩国药企Yuhan(玉涵/柳韩洋行)开发,后授权给强生公司的 […]

LECLAZA(Lazertinib)拉泽替尼 由韩国药企Yuhan(玉涵/柳韩洋行)开发,后授权给强生公司的子公司杨森制药公司(Janssen Biotec Inc.)。

2021年01月18日,韩国食品药品管理局(MFDS)有条件批准LECLAZA(Lazertinib)拉泽替尼用于既往接受过EGFR-TKI治疗的EGFR T790M突变阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗。

  • 条件是Yuhan公司在市场发布后提交3期试验数据

有条件批准基于 YH25448(LASER201)在 EGFR 突变阳性晚期 NSCLC 患者中进行的 1/2 期临床研究的数据。1/2 期试验于2017年01月开始,是一项开放标签、多中心临床研究,旨在评估 Leclaza 在 EGFR 突变阳性晚期 NSCLC 患者中的安全性、耐受性、药代动力学和抗癌活性。

据 Yuhan 介绍,当地的1/2期研究将剂量分为三部分——A 部分,剂量增加 20-320 毫克,B 部分,剂量增加 40-240 毫克,C 部分,每组一线 240 毫克和二线治疗。Yuhan 招募了224名患者,其中 A、B、C 部分的二线治疗181名,C 部分的一线治疗43 名。

在 1/2 期研究期间,玉涵确定 Leclaza 的剂量为每天240 毫克。

研究结果显示,在独立审查中,162名T790M 突变阳性患者的客观缓解率(ORR)为 59%,在研究者评估中为 68%。中位无进展生存期 (PFS) 分别为 10.9 个月和 11 个月。

在分配到240mg 剂量组的78名患者中,独立中位审查和研究者评估中 T790M 突变阳性患者的 ORR 分别为 58% 和 72%,中位 PFS 分别为 11.0 和 13.2 个月。

Leclaza 还证明了其对脑转移患者的疗效,因为它可以通过血脑屏障 (BBB)。

Leclaza 引起的不良反应与其他第三种 EGFR TIK 中显示的一般不良反应相似。总剂量组(181 名患者)中的大多数不良反应为 1 级或 2 级的轻度不良反应。最常报告的不良反应是皮疹(29%)、瘙痒(28%)和便秘(22%)。

13% 的患者因不良反应而减少剂量,5% 的患者因不良反应停药。两名患者 (1%) 报告了间质性肺炎,其中一名报告了严重的不良反应。专家们对药物引起的 QT 间期延长或心跳之间延迟心脏充电的问题表示担忧。在研究期间,总剂量组的 6 名患者 (3%) 和 240 毫克剂量组的 4 名患者 (5%) 显示 QT 延长,但症状轻微为 1 级。左心室射血分数没有降低。

预计韩国监管机构在6月确认医保支付情况,7月份确认 Leclaza(拉泽替尼)上市。

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