纤维肌痛综合症（Fibromyalgia Syndrome，FS）是一种慢性神经系统疾病/非关节性风湿病，发病的机制尚不清楚，研究认为睡眠障碍、神经递质分泌异常及免疫紊乱有关。
由于没有两例纤维肌痛症状相似，因此治疗因人而异，药物治疗主要使用止痛药/抗抑郁药/抗惊厥药，但迄今为止，任何疗法都缺乏可以治疗纤维肌痛的科学支持。饮食调节、运动、缓解压力、物理疗法是纤维肌痛治疗计划的主要方面。
专业营养
某些食物和膳食补充剂，似乎可以改善纤维肌痛的症状。
1、S-腺苷蛋氨酸（SAMe）补充剂
S-腺苷蛋氨酸（S-adenosylmethionine，SAMe）是体内天然存在的氨基酸，是由三磷酸腺苷酸 (Adenosine triphosphate ATP) 和蛋氨酸 (methionine) 在蛋氨酸腺苷转移酶 (Methionine adenosyltransferase) 的作用下合成的。
一项小型的双盲研究评估了SAMe或安慰剂对17例纤维肌痛患者的疗效，其中11例患有抑郁症。使用SAMe后，痛点数量下降，但安慰剂没有下降。通过两个评定量表评估的抑郁症在SAMe后有所改善。
在另一项双盲研究中，有44名患有纤维肌痛的人每天服用800毫克SAMe或安慰剂。6周后，疼痛，疲劳，晨僵，情绪和临床疾病活动在统计学上有显着改善。SAMe的积点评分，肌肉力量和情绪（由贝克抑郁量表评估）没有比安慰剂明显好。
SAMe可能引起消化不良，口干和失眠。某些有人会出现严重的腹泻，烧心，头痛和头晕。
患有躁郁症的人不应该服用SAMe，因为可能会使躁郁症恶化。服用左旋多巴药物（通常用于帕金森氏病）的人应避免SAMe。服用抗抑郁药的人在未咨询医生之前不得使用SAMe。尚未确定SAMe在孕妇或哺乳期妇女或儿童中的安全性。
2、镁补充剂+苹果酸补充剂
镁是一种天然矿物质，存在于诸如绿叶蔬菜，坚果，种子和全谷物等食品以及营养补品中。人体内约有300多个生化反应需要镁参与。
镁与苹果酸（苹果酸天然存在的果酸）经常被建议用于纤维肌痛患者，因为它们都是三磷酸腺苷（ATP）在细胞中产生能量所必需的。
然而一项针对97人的研究发现，镁水平与纤维肌痛之间没有关联。
一项双盲研究检查了24例纤维肌痛患者中镁（每天3次50毫克）和苹果酸（每天3次200毫克）的有效性和安全性。四周后，镁/苹果酸的组合并不比安慰剂有效。
参与者随后接受了6个月的大剂量组合（每天最多300毫克镁和1200毫克苹果酸），共6个月。这次，这种组合可显着改善疼痛和压痛，但是，该研究的这一部分是开放标签的（研究人员和参与者都知道正在采用哪种治疗方法）并且没有盲目性，因此，尽管结果令人满意，不能用作合并有效的证据，需要进一步研究。
高剂量的镁可能会导致腹泻，恶心，食欲不振，肌肉无力，呼吸困难，血压低，心律不齐和神志不清。镁补充剂可以与某些药物相互作用，例如用于骨质疏松症，高血压（钙通道阻滞剂）的药物，以及一些抗生素，肌肉松弛药和利尿剂。
3、维生素D补充剂
一些研究者认为维生素D缺乏可导致纤维肌痛和不符合纤维肌痛诊断标准的全身疼痛。例如，德国的一项大型研究对994人进行了调查，发现维生素D含量较低与较高的维生素D含量以及较长时间的全身性骨骼和/或肌肉酸痛和疼痛之间存在很强的相关性。
发表在《梅奥诊所论文集》上的一项研究对明尼苏达州的150例持续，非特异性肌肉骨骼疼痛的患者进行了检查。研究人员发现其中93％的维生素D水平不足。
在另一项研究中，对满足美国风湿病学会纤维肌痛标准的75人进行了维生素D水平评估。尽管维生素D水平与肌肉骨骼症状之间没有关系，但维生素D缺乏与纤维肌痛患者的焦虑和抑郁相关。
4、5-羟基色氨酸（5-HTP）补充剂
5-HTP（5-羟基色氨酸）补充剂被认为通过增加大脑中神经递质血清素的水平起作用。初步证据表明，5-HTP可能通过影响脑干的疼痛调节系统来减少纤维肌痛患者的压痛点数量。
一项双盲，安慰剂对照研究对50例纤维肌痛患者进行了5-HTP或安慰剂研究。四周后，服用5-HTP的人在疼痛，压痛点数，僵硬，焦虑，疲劳和睡眠方面有明显改善。副作用轻微且短暂。
5、维生素B12补充剂
瑞典的一项研究表明，患有纤维肌痛和慢性疲劳综合症的人的脑脊液中维生素B12含量较低。研究了12名同时符合纤维肌痛和慢性疲劳综合症标准的妇女，以及对照组的18名健康妇女。
与对照组相比，患有纤维肌痛和慢性疲劳综合征的女性的脑脊液中高半胱氨酸水平高出三倍以上。在患有纤维肌痛和慢性疲劳综合症的12人中，有7人的脑脊液维生素B12水平也很低。
6、辣椒素（Capsaicin）
辣椒素是辣椒中的活性成分，据认为可以暂时缓解疼痛。
辣椒素乳膏涂在皮肤上后，会耗尽神经肽-P，P是一种传递疼痛的神经化学物质，可使人对疼痛不敏感。发现患有纤维肌痛的人的神经肽-P含量较高。
- Substance P (Neurokinin P) 是一种神经肽，在中枢神经系统中作为神经递质和神经调节剂。Substance P 的内源性受体是神经激肽1受体 (neurokinin 1 receptor，NK1R)。
一项研究检查了辣椒素在纤维肌痛中的有效性。这项研究的参与者每天四次使用0.025％的辣椒素乳霜压痛点。四周后，他们的疼痛减轻了。
由于缺乏支持的研究，现在为纤维肌痛治疗推荐任何替代疗法还为时过早。
请记住，还没有对膳食补充剂进行大规模安全性测试，尚未确定孕妇，哺乳期母亲，儿童以及患有健康状况或正在服药的人的补充剂的安全性。
扫一扫 
