研究|仑伐替尼/帕博利珠单抗治疗子宫内膜癌验证性3期临床成功

本文作者: 3年前 (2020-12-18)

Keytruda(pembrolizumab)可瑞达(帕博利珠单抗)是一种抗PD-1肿瘤免疫疗法,通过提高人体 […]

  • Keytruda(pembrolizumab)可瑞达(帕博利珠单抗)是一种抗PD-1肿瘤免疫疗法,通过提高人体免疫系统的能力来帮助检测和对抗肿瘤细胞。Keytruda是一种人源化单克隆抗体,阻断PD-1与其配体PD-L1和PD-L2之间的相互作用,从而激活可能影响肿瘤细胞和健康细胞的T淋巴细胞。
  • Lenvima(lenvatinib)乐卫玛(仑伐替尼)是一种口服多受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,具有新颖的结合模式,除了抑制参与肿瘤血管生成、肿瘤进展及肿瘤免疫修饰的其他促血管生成和致癌信号通路相关RTK(包括血小板衍生生长因子(PDGF)受体PDGFRα,KIT和RET)之外,还能够选择性抑制血管内皮生长因子(VEGF)受体(VEGFR1,VEGFR2,VEGFR3)和成纤维细胞生长因子(FGF)受体(FGFR1,FGFR2,FGFR3,FGFR4)的激酶活性。

2020年12月16日 默沙东(Merck & Co)与合作伙伴卫材(Eisai)宣布,评估抗PD-1疗法Keytruda(帕博利珠单抗)与口服多受体酪氨酸激酶抑制剂Lenvima(仑伐替尼)治疗晚期子宫内膜癌患者的关键3期KEYNOTE-775/Study 309试验(NCT03517449)取得了阳性结果。

KEYNOTE-775/Study 309是一项多中心、随机、开放标签3期试验,在已接受过至少一种含铂方案的晚期子宫内膜癌患者中开展,评估了Keytruda(帕博利珠单抗)与Lenvima(仑伐替尼)联合治疗的疗效和安全性。该研究入组了827例患者,其中697例患者肿瘤为非微卫星不稳定性高(non-MSI-H)或错配修复正常(pMMR),130例患者肿瘤为微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)。研究中,患者以1:1的比例随机分配,分别接受:

  • (1)Keytruda(帕博利珠单抗)(每3周一次200mg,静脉[IV]输注)治疗35个周期(大约2年),同时接受Lenvima(仑伐替尼)(每天一次20mg,口服);
  • (2)化疗(医生选择的方案[TPC]:每3周一次多柔比星[60mg/m2 IV]最多累积剂量500mg/m2;或紫杉醇[80mg/m2 IV],28天/周期[每周一次紫杉醇治疗3周,停药一周])。

结果显示:

研究达到了总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)双重主要终点和客观缓解率(ORR)次要疗效终点。这些阳性结果在错配修复正常(pMMR)亚组和意向性治疗(ITT)研究人群中观察到。ITT人群包括pMMR、MSI-H/dMMR晚期子宫内膜癌患者。

根据独立数据监测委员会开展的一项分析:与化疗组(TPC:多柔比星或紫杉醇)相比,Keytruda(帕博利珠单抗)+Lenvima(仑伐替尼)治疗组在OS、PFS、ORR方面有统计学意义和临床意义的改善。该研究中,Keytruda(帕博利珠单抗)+Lenvima(仑伐替尼)组合的安全性与先前报道的研究一致。默沙东和卫材将与世界各地的监管机构讨论这些数据,并计划根据这些数据提交上市申请,并计划在即将召开的医学会议上公布这些结果。

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