进展|劳拉替尼美国获批一线治疗ALK阳性转移性非小细胞肺癌

本文作者: 3年前 (2021-03-04)

Lorbrena(lorlatinib)劳拉替尼  是第3代ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI),设计用 […]

Lorbrena(lorlatinib)劳拉替尼  是第3代ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI),设计用于抑制最常见的肿瘤突变(导致对当前药物耐药),并解决脑转移(ALK阳性NSCLC疾病进展的常见部位)。劳拉替尼于2018年在美国获加速批准用于ALK阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,这些患者在接受一些ALK抑制剂治疗后疾病继续恶化。

2021年03月03日,辉瑞(Pfizer)宣布美国FDA批准了Lorbrena(lorlatinib)劳拉替尼 的补充新药申请(sNDA),将适应症扩展至包括间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。

  • 本次获批一线适应症,将2018年的加速批准转化为完全批准。

Lorbrena(劳拉替尼)的扩大适应症是基于关键性3期临床试验CROWN的结果,经盲态独立中心审查(BICR)评估显示在既往未经治疗的患者人群中,与克唑替尼相比,进展或死亡风险降低72%(HR=0.28; 95% CI: 0.19-0.41; p<0.0001)。

试验中,评估了所有患者的中枢神经系统(CNS)受累情况。根据基线脑成像,在Lorbrena组中有17例患者,在克唑替尼组中有13例患者存在可测量的脑转移。探索性分析显示,在这些患者中,由BICR评估的Lorbrena组颅内客观缓解率(IC-ORR)为82%(95% CI: 57-96),克唑替尼组为23%(95% CI: 5-54)。Lorbrena组79%(n=11)的患者和克唑替尼组0%的患者颅内缓解持续时间(IC-DOR)为12个月或更长时间。

CROWN研究的详细结果发表在2020年11月的《新英格兰医学杂志》上。

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