15款治疗银屑病(牛皮癣)的药物

本文作者: 2周前 (07-29)

银屑病(Psoriasis)又称为牛皮癣是一种持久的,非接触传染的,自体免疫疾病。银屑病尚无治愈方法,但各种治 […]

银屑病(Psoriasis)又称为牛皮癣是一种持久的,非接触传染的,自体免疫疾病。银屑病尚无治愈方法,但各种治疗方法可帮助控制症状。局部外用药通常用于轻度疾病,光疗用于中度疾病,全身性药物用于严重疾病。

本文仅收集了部分药物,并不包括常用的外用治疗糖皮质激素和维生素D3衍生物。

治疗药物

非生物制剂:经常用于银屑病全身治疗的非生物制剂包括:

  • 甲氨蝶呤(Methotrexate)
  • 环孢素(Ciclosporin)
  • 羟基脲(Hydroxycarbamide)
  • 富马酸二甲酯(Dimethyl Fumarate,DMF)Fumaderm
  • 类视黄醇(Retinoid)类维生素A

生物制剂:2020年的一项荟萃​​分析发现,抗IL17,抗IL12/23,抗IL23和抗TNFα生物制剂比传统的全身治疗更有效。牛皮癣的免疫途径涉及Th9,Th17,Th1淋巴细胞和IL-22。以下生物制剂用于这些途径的不同方面。

1、Otezla(Apremilast)阿普米司特,阿普斯特

阿普米司特(Apremilast)也译为阿普斯特,是一种口服、选择性磷酸二酯酶4(PDE4)抑制剂,在细胞内调控促炎症和抗炎介质的网络。PDE4抑制导致细胞内cAMP水平升高,这被认为可间接调节炎症介质的产生。2014年,Otezla(阿普斯特)首次上市,已获批治疗:

  • 1)治疗中度至重度斑块型银屑病成人患者
  • 2)治疗活动性银屑病关节炎成人患者

拓咨(依奇珠单抗) Taltz (ixekizumab) 

依奇珠单抗 (ixekizumab)  IL-17A单克隆抗体,适应症包括银屑病、银屑病关节炎、活动性强直性脊柱炎。

3、可善挺(司库奇尤单抗) Cosentyx (Secukinumab)

司库奇尤单抗(Secukinumab) 俗称苏金单抗,首个全人源IL-17A的银屑病生物制剂。

4、特诺雅(古塞奇尤单抗) Tremfya(Guselkumab)

古塞奇尤单抗(Guselkumab )是全球首个被批准用于银屑病治疗的抗人白细胞介素-23(IL-23)的单克隆抗体,通过阻断IL-23与细胞表面IL-23受体结合,破坏IL-23介导的信号传导、激活和细胞因子的级联反应,抑制IL-23生物活性,对斑块状银屑病发挥疗效。

5、喜达诺(乌司奴单抗) Stelara(ustekinumab)

乌司奴单抗(Ustekinumab)是全球首个可同时选择性靶向IL-12和IL-23的生物制剂。IL-12和IL-23是2种天然存在的细胞因子,被认为在免疫介导的炎症性疾病中发挥了关键作用,包括UC、斑块型银屑病、银屑病关节炎、克罗恩病等。

6Lumicef(Brodalumab)立美芙(柏达鲁单抗)

柏达鲁单抗(Brodalumab)又译为布罗利尤单抗,是继诺华制药的 (司库奇尤单抗)和礼来公司的 Taltz(依奇珠单抗)之后FDA批准的第3个针对IL-17通路的单抗。

7、Skyrizi(Risankizumab-rzaa)

Risankizumab 是白细胞介素-23(IL-23)单克隆抗体药物。2019年,Skyrizi在美国和欧盟获得批准,用于中度至重度斑块型银屑病成人患者的治疗。

8、恩利(依那西普)Enbrel(Etanercept)

注射用依那西普(Etanercept)为TNF抑制剂,2004年4月,美国FDA批准用于治疗中度至重度斑块状银屑病.

9、类克(英夫利昔单抗)Remicade(Infliximabdomining exercises)

英夫利昔单抗(Infliximabdomining )是1998年美国食品药物管理局(FDA)批准的第一个生物制剂治疗药物。其机制包括拮抗TNF-α活性,对免疫细胞的直接细胞毒性和诱导T细胞凋亡。2006年9月,美国FDA批准了英夫利昔单抗用于成人慢性重症斑块银屑病.

10、  Humira(adalimumab)修美乐(阿达木单抗)

阿达木单抗(adalimumab)是艾伯维 (Abbvie) 研发的第一个完全人源化抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的单克隆抗体,可用于治疗斑块型银屑病(PsO)。

外用局部治疗:

11、欣比克(本维莫德)

本维莫德(Benvitimod)是治疗性芳香烃受体调节剂(TAMA)

12、Wynzora Cream(calcipotriene and betamethasone dipropionate w/w 0.005%/0.064%)

Wynzora 乳膏剂 是一种基于乳膏的钙泊三醇和二丙酸倍他米松的固定剂量组合产品,用于局部治疗斑块状银屑病。

13、Enstilar Cutaneous Foam (betamethasone dipropionate/calcipotriol monohydrate)

Enstilar 泡沫剂,是钙泊三醇(一种维生素D类似物)和二丙酸倍他米松(一种皮质类固醇)的复方产品,2015年10月在美国被批准用于≥12岁患者斑块型银屑病的局部治疗。Enstilar泡沫剂是首款喷涂泡沫型银屑病治疗药物。

14、Bimzelx(Bimekizumab)

Bimekizumab 是一种具有双重作用IL-17A/IL-17F抑制剂,这是一种新型人源化单克隆IgG1抗体。IL-17A和IL-17F具有相似的促炎功能,并独立地与其他炎症介质合作,在多个组织中驱动慢性炎症和损害。在疾病相关细胞中的临床前研究显示,在抑制IL-17A的同时抑制IL-17F能够减少皮肤和关节炎症以及病理性骨形成,其程度大于单独抑制IL-17A的程度。

15、Zoryve(roflumilast)罗氟司特

Zoryve是第1款获得批准治疗斑块状银屑病的外用PDE4抑制剂。PDE4是一种细胞内蛋白酶,可增加促炎介质的生成并减少抗炎介质的生成,与广泛的炎症性疾病有关。PDE4抑制剂已被FDA批准用于特应性皮炎的局部治疗或斑块状银屑病的全身治疗。

其他

赞: (16)
咨询 扫一扫

 

关于作者

文章数:4082 篇联系邮箱:care@100pei.com咨询微信:yes698896

相关

发表评论